Vergoedingen

Fysiotherapie en het nieuwe zorgstelsel

Vanaf 1 januari 2006 krijgt iedereen die in Nederland woont of werkt verplicht dezelfde zorgverzekering.

Deze zorgverzekering vergoedt de kosten voor het grootste deel van de gezondheidszorg. Dit deel wordt het basispakket genoemd. Het basispakket is voor iedereen gelijk. Het basispakket vergoedt slechts in een beperkt aantal gevallen fysiotherapie: (1) fysiotherapie voor chronische patiënten (vraag uw fysiotherapeut) vanaf de
twintigste behandeling en (2) fysiotherapie voor kinderen tot 18 jaar (maximaal 9 behandelingen per indicatie per jaar of volledig bij chronische klachten). Voor de overige patiënten wordt fysiotherapie in de meeste aanvullende verzekeringen vergoed. De aanvullende verzekering is niet verplicht.

U kunt in dit overzicht nagaan hoe in uw aanvullende verzekering de vergoeding van fysiotherapie is geregeld. Dit overzicht geeft alleen inzicht in de vergoeding fysiotherapie.

Dat is slechts één aspect uit het aanvullende pakket van een verzekeraar. Wij raden u dan ook aan om het volledige vergoedingenoverzicht van een aanvullende verzekering te bekijken, en bij uw keuze niet alleen af te gaan op de vergoeding van fysiotherapie en de hoogte van de premie.

Wij raden u aan om een goede aanvullende verzekering af te sluiten.

Alle behandelingen fysiotherapie worden vergoed uit de aanvullende verzekering indien u voldoende dekking uit uw verzekering heeft. Een uitzondering geldt voor:

Behandelingen met een chronische indicatie

(een chronische indicatie is een indicatie die voorkomt op een door de overheid vastgestelde lijst)

Het is dus niet voldoende als de verwijzend arts: “chronisch”op de verwijzing zet.

Wat houdt dit in voor fysiotherapie?

Indien u wordt behandeld voor een chronische indicatie fysiotherapie worden de eerste 20 behandelingen via uw aanvullende verzekering vergoed. Vanaf de 21e behandeling worden de behandelingen volledig uit uw basisverzekering vergoed.

In principe worden de behandelingen fysiotherapie vanuit uw aanvullende verzekering vergoed. Deze behandelingen tellen niet mee voor uw eigen risico. U kunt ten alle tijden in uw polisvoorwaarden nakijken hoeveel behandelingen fysiotherapie worden vergoed. Patiënten die geen aanvullende verzekering hebben zullen een nota ontvangen.

Vanaf januari is de eigen risico regeling voor de gezondheidszorg veranderd. Het is verhoogd naar  € 375,-. Dit geldt voor alle medische voorzieningen die worden vergoed vanuit het basispakket. Bijvoorbeeld specialistische hulp en medicijnen.

Indien u wordt behandeld voor een chronische indicatie fysiotherapie worden de eerste 20 behandelingen vanuit uw aanvullende verzekering vergoed indien uw aanvullende verzekering toereikend is. Vanaf de 21e behandeling worden de behandelingen volledig uit uw basisverzekering vergoed.

Dit betekent dat, vanaf de 21e behandeling, het “eigen risico” (tot een maximum van €350,-) door uw zorgverzekeraar aan u kan worden doorberekend.

Aanvullende verzekeringen 2018

AZIVO DELTA LLOYD
zie menzis Start 6 per jaar
Extra 9 per jaar
AMERSFOORTSE Compleet 27 per jaar
Compact 9 per jaar Comfort 36 per jaar
Extra 15 per jaar Top volledig
Uitgebreid 21 per jaar Zilver 12 per jaar
Optimaal 36 per jaar
DSW
Compact 9
AVERO ACHMEA Standaard 12 MT 9x pj
Intro 9 per jaar Top 27
Start 12 per jaar Student 12 MT 9x pj
Royaal 27 per jaar
Excellent 40 per jaar FBTO
Standaard  €        350,00 per jaar
ANDERZORG
Fysio 6 per jaar DITZO
Extra 9 per jaar ZorgGoed 9 per jaar
Jong 9 per jaar ZorgBeter 9 per jaar
Budget 9 per jaar ZorgBest 18 per jaar
CZ DE FRIESLAND
Basis 9 per jaar Budget 9 per jaar
Plus 18 per jaar Standaard 12 per jaar
Top 30 per jaar Extra 20 per jaar
Jongeren 9 per jaar Optimaal 36 daarna op
aanvraag
50 + en comfort 15 per jaar
Gezinnen 12 per jaar
MENZIS STAD HOLLAND
Jongeren verzorgd 9 MT 7x pj Jongeren 6
Extra verzorgd 1 9 MT 7x pj Compact 9
Extra verzorgd 2 18 MT 9x pj Standaard 12 MT 9x pj
Extra verzorgd 3 32 MT 9x pj Uitgebreid + extra 27 MT 9x pj
Aanvullend/extra aanvullend 9 MT 9x pj Zorg Riant 36 MT 18x pj
Extra uitgebreid 36
OHRA SALLAND
Aanvullend 9 per jaar Start 6 per jaar
Extra aanvullend 9 per jaar Extra /Compact 9 per jaar
Sterk 9 Plus 15 per jaar
Uitgebreid 18 per jaar Top 25 per jaar
UNIVÉ
OZF Goed 9 per jaar
Compact 12 per jaar Beter 16 per jaar
Royaal 27 per jaar Best 22 per jaar
ONVZ VVAA
Extrafit / startfit 9 per jaar AV Student 9 per jaar
Benfit 12 per jaar AV Start 9 per jaar
Optifit 35 MT 18 xpj AV Plus 12 per jaar
Superfit + Topfit volledig MT 18 xpj AV Optimaal 35 MT 18x pj
AV Top volledig MT 18x pj
PNO AV Excellent volledig MT 18x pj
Standaard / Keuze 9 per jaar
Start 9 per jaar
Extra 26 per jaar
Compleet volledig MT 18x pj
GOUDSE VGZ
AV Basis  €     300,00 per jaar Goed/Single/Duo basis 7 per jaar
AV Uitgebreid  €     700,00 per jaar Beter 12 per jaar
AV Totaal  €  1.000,00 per jaar Best/Single/Duo uitgebreid 18 per jaar
AV Top  €  1.250,00 per jaar Mix 32 per jaar
Jong basis 6 per jaar
INTERPOLIS Jong uitgebreid 18 per jaar
Zorg zonder meer 6 per jaar Gezin/basis 7 per jaar
Zorg meer zeker 12 per jaar Gezin uitgebreid 18 per jaar
Zorg zonder zorgen 20 per jaar Vitaal basis 9 per jaar
Vitaal uitgebreid 32 per jaar
Gemeente compact 5 per jaar
IZA Gemeente compact compl. 18 per jaar
Extra Zorg 1 12 per jaar
Extra zorg 2 24 per jaar ZILVEREN KRUIS
Extra zorg 3 32 per jaar Beter af * 9 per jaar
Extra zorg 4 42 per jaar Beter af ** 12 per jaar
Comfort 14 per indicatie Beter af *** 27 per jaar
Beter af **** 40 per jaar
IZZ  
Zorg vd Zorg 16 per jaar ZORG EN ZEKERHEID
Extra 1 16 per jaar Gezzin/Compact/Gemak 9 MT 9x pj
Extra 2 25 per jaar Basis/Standaard/Sure 12 MT 9x pj
Extra 3 100 % per jaar Top/Gezzin/Plus 25 MT 9x pj
Bijzonder bewust € 150,00 per jaar Totaal 40 MT 9x pj
  ZIEZO
Aanvullend 1 6 per jaar
Aanvullend 2 9 per jaar